Az illetéklapot a győri katonai kerületi parancsnokság gazdasági hivatala bocsátotta ki 1919. augusztus havára Dr. Zábrák Jenő tartalékos főhadnagy részére. A címlapon az adatok körül a lyukasztással igazolandó szolgálatok igazolónégyzetei láthatók. Belsejében használati utasítás található és a szolgálati napokon levágandó igazolószelvények, melyekből 11 hiányzik. A hátoldalon ceruzás feljegyzések vannak, melyeket nem sikerült elolvasni. Formátuma kettéhajtott lap.
de