Az igazolványi lapot a győri katonai nyilvántartó hivatal bocsátotta ki 1920. március 26-án dr. Zábrák Jenő tartalékos főhadnagy részére. Személyi adatain kívül személyleírását tartalmazza. Belül egy táblázat található a tartózkodási helyek változására vonatkozóan, a hátoldalon pedig az erre vonatkozó szabályok olvashatók. Alul a hivatal pecsétjével ellátva. Kis méretű, kettéhajtott lap formátumú, négyoldalas formanyomtatvány, kézzel kitöltve. A budapesti Athenaeum R.t. terméke.
